Visszatérő gondolat vagy cselekvés. A személy általában tisztában van ennek irracionalitásával, akarattól független, a visszatérő gondolatra válasz sokszor a kényszercselekvés, mint szorongáscsökkentés. Pl. Bezártam- e az ajtót?
Rituális cselekedetek (háromszor kell kezet mosni). Az ettől szenvedők gyakran teljes erejükkel igyekeznek, harcolnak azért, hogy megszabaduljanak ezektől a zavaró gondolatoktól, de nem képesek rá.
Több százszor is elismételhetnek bizonyos rituálékat/több órát is elvehetnek a napokból/folyamatos késések, stb.